Борьба за жизнь Раисы Максимовны Горбачевой, похоже, переходит в решающую стадию. Вчера родная сестра супруги последнего Президента СССР 61-летняя Людмила Максимовна Титаренко прилетела из Уфы в Москву, а уже сегодня она должна быть на пути в Германию. Широко разрекламированная информация о том, что Людмила Максимовна — окончательный донор Горбачевой, в действительности пока является предварительной. Сестрам сделали первый, хотя и основной анализ, позволяющий решить вопрос о возможности пересадки костного мозга, а именно сравнили кровь на совместимость. Непосредственно в клинике немецкого города Мюнстера, где проходит курс лечения Раиса Максимовна, Людмила Максимовна пройдет полное, всестороннее исследование, результаты которого и позволят сделать окончательный вывод. Преклонный возраст женщин не будет иметь значения при вынесении окончательного вердикта врачей, а вот состояние здоровья Людмилы Максимовны окажется решающим фактором. Так что бесповоротно ее назовут донором лишь после появления соответствующего медицинского бюллетеня с итоговыми показателями. У Раисы Максимовны помимо сестры имеется еще родной брат Григорий (он, кстати, детский писатель), и хотя официальной информации о его "пробах" на роль донора нет, врачи безусловно обследовали всю семью: ведь лишь один из четырех братьев или сестер может оказаться подходящей кандидатурой на эту сложную роль. — Операция по пересадке костного мозга сопряжена с определенным риском, — сообщил нам заведующий отделением трансплантации костного мозга Института онкологии и гематологии Онкологического научного центра РАМН Георгий Менткевич, — эта процедура вызывает массу осложнений. Определенный риск, что не приживется донорский костный мозг, есть. Только у однояйцевых близнецов вероятность совместимости клеток мозга стопроцентная, а у родных сестер, как в случае с Раисой Максимовной и Людмилой Максимовной, эта вероятность может составлять до 25 процентов. Но как бы хорошо ни подошел донор по совместимости, его костный мозг все равно для больного чужероден. Поэтому все-таки можно сделать прогноз, что сложна будет не сама трансплантация, а ее последствия. Существует несколько вариантов приживаемости костного мозга: первый — он может прижиться нормально, второй — организм больного может уничтожить костный мозг донора, и третий — донорский костный мозг организм пациента может вообще не воспринять. Такое состояние называется "трансплантат против больного". Третий вариант влечет за собой кожные заболевания, нарушения работы печени и в некоторых случаях летальный исход. А вообще восстановительный период продолжается, как правило, несколько недель... Как нам удалось узнать, сейчас практикуют две методики забора костного мозга. Первый вариант проходит под общим наркозом, и во время операции у донора толстым шприцем со специальными иглами берут из подвздошных костей таза костный мозг, который по плотности и цвету похож на кровь. Вторая методика более современна, используется специалистами во всем мире, и, по словам Георгия Менткевича, именно ее скорее всего применят немецкие медики. Для ее осуществления требуется дорогостоящий (около 90 тысяч долларов) аппарат — сепаратор, который способен отбирать из крови донора клетки костного мозга. Донору во время операции прокалывают (или пунктируют, на медицинском языке) две локтевые вены: правую и левую. Кровь из одной вены поступает в аппарат, где происходит отбор стволовых клеток. Затем лишенная клеток костного мозга кровь возвращается в другую вену. Забор продолжается 1,5—2 часа. В тот же день костный мозг пересаживают больному лейкемией. Врачи стараются костный мозг не консервировать. Кстати говоря, информация о том, что Раисе Максимовне будут пересаживать литр костного мозга, по словам специалистов, взята журналистами с потолка. Речь идет примерно о 200 миллиграммах — именно этого количества вполне достаточно для операции. Такая потеря абсолютно безвредна для донора, потому что организм восстанавливает костный мозг за достаточно короткий период. Кстати, в пересадке костного мозга, которая теперь необходима Раисе Максимовне, "виноват" предыдущий курс химиотерапии. Как прокомментировал Георгий Менткевич, "химиотерапия, которая часто проводится в высоких дозах, уничтожает костный мозг больных лейкемией, потому что направлена на разрушение раковых клеток. И донорский костный мозг пересаживается, чтобы помочь больному восстановить собственный за счет здоровых клеток донора". Сестра Раисы Максимовны всю свою жизнь проработала окулистом. Она живет в Уфе с мужем и сыном; вступая в брак, сохранила свою девичью фамилию — Титаренко. Как сообщили нам в горздраве Уфы, Людмила Максимовна долгое время проработала в республиканском призывном пункте, а потом — в одной из крупнейших и престижнейших больниц республики. В 21-й муниципальной больнице — последнем месте работы Людмилы Максимовны (уже около шести лет, как она вышла на пенсию) — нам рассказывали о ней как о прекрасном специалисте и очень скромном человеке. Строго говоря, о сестре первой леди страны известно немного. Она закончила медицинский институт в Башкортостане (бывшей Башкирии), куда семья переехала в связи с переменой места работы родителей. В молодости Людмила всегда была застенчивой, не очень общительной, хотя внешне привлекательной девушкой. Ее мужем стал один из самых завидных студентов — красавец, заводила Дамир Аюкасов. Впоследствии он был заслуженным изобретателем СССР. Самая известная в свое время электробритва "Агидель" — дело его рук. Сын Руслан — юрист по образованию, женат. Сослуживцы по многим местам работы Людмилы Максимовны в разговоре с репортерами "МК" отзывались о ней только хорошо. Говорили, что своим статусом свояченицы президента страны она никогда не пользовалась. Единственная привилегия, которую ей дало положение сестры Раисы Максимовны, — квартира в обкомовском доме и машина с водителем. Родители сестер Титаренко всю жизнь отдали строительству железных дорог; мать Раисы и Людмилы умерла от инсульта в уфимской больнице. Несмотря на всю серьезность положения супруги экс-Президента СССР, у ее сестры Людмилы Максимовны возникли с выездом некоторые проблемы. Как сообщили нам в "Горбачев-фонде", в среду им пришлось даже обращаться в российское правительство с просьбой помочь в оформлении документов. В отделе виз посольства Германии же нас заверили, что виза была оформлена в рекордно короткий срок. Прилетевшая вчера в столицу спецрейсом из Уфы Людмила Максимовна говорит, что сделает все возможное и невозможное для спасения родного человека. Отдел репортера.
