Лекарств хватит на всех
Главный доктор столицы Андрей Сельцовский: “Расходы на московское здравоохранение в этом году составят 137,1 млрд. рублей”
Руководитель Департамента здравоохранения города Москвы Андрей Петрович Сельцовский и на этот раз неформально отнесся к встрече с пациентами, пусть и виртуальной. Он не только ответил на все вопросы, но и помог решить проблему абсолютно каждому позвонившему.
— Андрей Петрович, будет ли возвращен московский список льготных лекарств?
— Как известно, с 2005 года в связи с принятием Федерального закона №122, изменена система льготного лекарственного обеспечения и финансирования, появился федеральный список. Но время идет, и его надо пересматривать, так как много новых эффективных препаратов. Департамент здравоохранения готов его пересмотреть, но для этого нужны новые нормативные документы. Список можно уменьшить, сделать его более финансово обеспеченным.
Правительство Москвы сохранило меры социальной поддержки как по категориям населения, так и по видам заболеваний. А также взяло на себя обязательства по возмещению затрат “федеральных” льготников на лекарственные средства индивидуального приготовления и выписанные вне федерального перечня. В 2007 году сумма затрат составила свыше 870 млн. рублей.
КСТАТИ
Только в 2007 году более чем для 993 тыс. московских льготников выписано 20,2 млн. льготных рецептов. Общая стоимость возмещения — около 10 млрд. рублей. Затраты на одного обратившегося составили в среднем около 10 тыс. рублей, стоимость одного рецепта в среднем — 496 рублей.
— Увеличены ли в Москве расходы на здравоохранение в этом году? И что вообще делается для улучшения обслуживания в поликлиниках?
— Расходы консолидированного бюджета городской отрасли “Здравоохранение” в 2007 году составили 108 млрд. рублей, что на 36,8% больше, чем в 2006 году. В 2008 году эти расходы утверждены в сумме 137,1 млрд. руб. Сравните.
В Москве наметилась тенденция к снижению очередей в поликлиниках к специалистам. В течение 2006—2007 гг. увеличилось число участковых терапевтов и педиатров — на 647 человек, участковых медсестер — на 720, врачей скорой медпомощи — на 306, фельдшеров — на 1099.
“Препарат может быть выписан по решению врачебной комиссии поликлиники”
— В 70 лет у меня обнаружили остеопороз четырех позвонков позвоночника. В ЦИТО мне рекомендовали определенные лекарства. Но в поликлинике №90 ЮЗАО их не выписывают, говорят, что их нет в списке.
В соответствии с установленным диагнозом пациент обеспечен медицинской и медикаментозной помощью в полном объеме. Для коррекции проводимого лечения ему выдано направление на консультацию к главному травматологу Департамента здравоохранения г. Москвы профессору И.Ю.Клюквину.
— В поликлинике №191 не выписывают жизненно необходимое лекарство бетаферон при рассеянном склерозе. Говорят, что его нет в списке, и в течение 18 лет выписывают перацетам.
— Пациентка осмотрена на дому окружным неврологом ЮЗАО. Проведена коррекция ее лечения, даны рекомендации по дальнейшему наблюдению.
— Подскажите, где можно сделать операцию на позвоночнике?
— Больной выдан талон на консультацию к главному нейрохирургу г. Москвы профессору Крылову В.В. для определения тактики дальнейшего обследования и лечения.
— Моей жене удалили опухоль головного мозга, но она вновь появилась. Можно ли направить ее на лечение в институт Бурденко?
— Больная проходит обследование, после чего будет согласована дата госпитализации и выдан талон-направление на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко.
— Могу ли я выписать у врача рецепт, являясь инвалидом III группы с наследственной тромбофилией?
— Пациентка обеспечена медикаментами в полном объеме в соответствии с имеющимися у нее диагнозами, включая тромбофилию. Кстати, в соответствии с распоряжением правительства Москвы от 10.08.2005 г. №1506, а также во исполнение постановления Правительства РФ от 30.07.1994 г. №890, больным, не являющимся инвалидами, при наличии категории заболевания “гематологические заболевания, гемабластозы, цитопения, наследственные гемопатии”, предусмотрено бесплатное получение цитостатиков, иммунодепрессантов, иммунокорректоров, стероидных и нестероидных гормонов, антибиотиков и других препаратов для их лечения и коррекции осложнений.
— Семимесячный ребенок переболел обструктивным бронхитом, и ему требуется консультация детского пульмонолога. В поликлинике №108 ЮАО, куда он прикреплен, нет своего пульмонолога, но участковый педиатр не дал направления в НИИ педиатрии. Сказал, что нужно обращаться в Департамент здравоохранения г. Москвы.
— Департаментом здравоохранения выдано направление в НИИ педиатрии — на консультацию, обследование и при необходимости на стационарное лечение сына заявительницы.
— Большая очередь в городскую клиническую больницу №60. Моей матери предложили госпитализацию только через 6 недель после обращения.
— Больная госпитализирована в больницу №60 для обследования и лечения.
— Мне 20 лет, инвалид I группы. В 2007 году мне поставили импортный эндопротез на правый тазобедренный сустав. Теперь нужно прооперировать левую ногу. Моя фамилия есть в реестре претендентов. Я и в Департамент здравоохранения г. Москвы обращалась. Но выделена только одна квота.
— Главному врачу больницы №13 Аронову Л.С. поручено организовать инвалиду необходимый объем обследования и лечения, в том числе хирургического, на бесплатной основе.
— Невозможно получить лекарственный препарат арава, рекомендованный Институтом ревматологии.
— Препарат арава не входит в перечень льготных лекарственных средств. Однако он может быть выписан по решению врачебной комиссии — по жизненным показаниям при обращении пациента в поликлинику по месту жительства.
— В поликлинике №181 СЗАО не выписывают ноотропил в ампулах, лекарство приходится покупать за свои деньги.
— Для коррекции проводимого лечения больная приглашена в поликлинику на прием к врачу-неврологу. Ей разъяснено, что перечень льготных лекарств утвержден Минздравсоцразвития РФ. Ей также даны разъяснения о порядке льготного лекарственного обеспечения. Претензий к поликлинике москвичка больше не имеет.
— Нам, больным с искусственным клапаном сердца, трудно обходиться без препарата варфарин.
— По информации компании-производителя, в I квартале 2008 г. имел место срыв поставок этого препарата в связи с плановой его перерегистрацией. Сейчас варфарин есть в наличии у уполномоченных фармацевтических фирм, осуществляющих льготное лекарственное обеспечение.
— В поликлинике №118 ЗАО ветерану ВОВ в течение четырех месяцев врачи не выписывают необходимые льготные препараты. И на дому врач не посещает.
Меры приняты. Ветеран обеспечен медикаментами в полном объеме в соответствии с диагнозом и рекомендациями специалистов. Лекарства кардикет, тромбоАСС, реладорм пациенту доставлены на дом. Ему предложено дополнительное обследование, от чего он отказался.
— Где можно получить квоту, чтобы попасть в Институт хирургии им. Вишневского?
Пациенту предложено обратиться в приемную населения Департамента здравоохранения г. Москвы для получения квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь в Институте хирургии им. А.В.Вишневского.
“Страхование без страховки”
