Главный врач для москвича — это терапевт

«Самозапись» к специалистам узкого профиля будет ограничена

14 июня 2012 в 23:03, просмотров: 3713

С 2013 года система московского здравоохранения заработает по-новому. «Самозапись» к узким специалистам будет ограничена, но при этом москвичи смогут получить более качественную помощь на базе диагностических центров, объединяющих 4–5 районных поликлиник. По словам зама мэра по социальной политике Леонида Печатникова, томографов и другой современной техники для Москвы уже закуплено больше, чем имеется в Лондоне. Осталось научиться ею эффективно пользоваться.

Главный врач для москвича — это терапевт
фото: Геннадий Черкасов

Справка МК между тем

Средняя продолжительность жизни горожан в Москве к 2016 году должна составить 76–77 лет, заявил Печатников.

Экс-глава столичного Департамента здравоохранения Леонид Печатников в четверг впервые появился перед журналистами в новом качестве — меньше месяца назад Сергей Собянин сделал его своим замом по социальной политике вместо ушедшей в Правительство РФ Ольги Голодец. Поскольку с момента назначения прошло совсем немного времени, чиновник попросил СМИ сконцентрироваться на более близкой и понятной для себя теме — здравоохранении. Трудностей в этой области всегда хватает, а перемены — в том числе в самом сложном поликлиническом звене — предстоят нешуточные. Власти хотят, чтобы в Москве стало, как в Европе: 70–80% медицинских проблем, возникающих у жителей, решали врачи общей практики (т.е. по-нашему — терапевты), и только они имели возможность в случае необходимости отправить пациента к специалисту.

«Москвичи привыкли записываться к узким специалистам самостоятельно. Ситуация, когда человек сам ставит себе диагноз, это наша беда», — считает Печатников. По его словам, статистика записи на первичный прием свидетельствует, что большое количество мужчин с твердым шанкром (т.е. сифилисом) идут к урологу, хотя на самом деле им нужен специалист совсем иного профиля. Другой классический пример — кашель. Если он возникает, многие пациенты автоматически записываются к пульмонологу, хотя на самом деле проблема может быть в сердце или в голосовых связках. Печатников считает, что первичный диагноз должен ставить терапевт. Если заболевание понятное и несложное, то назначать лечение сам. («Он же врач, а не диспетчер, выписывающий направления», — комментирует зам. мэра) И только в случае специфических проблем отправлять на дальнейшее обследование к специалистам.

В Москве эту систему, которая уже действует во многих странах Европы, планируется внедрять на базе клинико- диагностических центров. Всего таких центров в столице будет 47, к каждому присоединят 4–5 районных поликлиник. «Обычные типовые здания для размещения современного оборудования не подходят. Для этого мы отобрали крупные поликлиники, преимущественно те, которые входили в систему 4-го главного управления», — пояснил Печатников. В ближайшие полгода во всех учреждениях планируется провести строительные работы, необходимые для оборудования кабинетов диагностики. Узкие специалисты (неврологи, эндокринологи, окулисты и т.д.) будут приписаны к центру, однако для каждого установят часы приема в филиалах, т.е. районных поликлиниках. «Конечно, уролог в конкретной поликлинике будет принимать не каждый день, а, допустим, через день, — говорит Печатников. — Но качество услуг повысится».

В идеале цепочка получения медпомощи населением с 2013 года должна выглядеть следующим образом: сначала пациент идет к участковому терапевту, где получает первичный диагноз и в случае необходимости направление к профильному специалисту в дни его работы в поликлинике. Специалист проводит осмотр, уточняет диагноз и, если для назначения лечения нужны дополнительные обследования, отправляет больного в диагностический центр. Таким образом, доступ к врачам узкой практики и оборудованию получат не все подряд, а те, кому это действительно необходимо. Правда, для успеха реформы есть несколько проблем. Во-первых, дефицит как терапевтов, так и отдельных профильных специалистов (например, окулистов). А во-вторых, менталитет населения. «Перестроиться будет трудно», — признает Печатников. Еще одна загвоздка — использование оборудования. По словам зам. мэра, закупленная за границей высококлассная техника требует серьезного «доучивания». Одна группа столичных врачей уже съездила «доучиваться» в Швейцарию, вторая — вот-вот отправится в Израиль. Основная цель поездок — «увидеть возможности приборов, которые теперь стоят в наших больницах».




Партнеры