Найдено ли в мире средство от атипичной пневмонии и что для этого сделано в России? Можно ли повлиять (поставить преграду) на ввоз в Россию некачественных продуктов? Какие заболевания у школьников можно предотвратить, если следовать новым санитарным правилам? На каком расстоянии от жилого дома должны стоять торговые точки? Какие решения приняты в нашей стране, чтобы мы узнавали трансгенные продукты, покупая их в магазинах? Можно ли упредить грипп и каких штаммов вируса следует опасаться в этом году?
На эти и другие вопросы наших читателей ответил в ходе прямой линии “МК” Геннадий Григорьевич ОНИЩЕНКО, главный государственный санитарный врач РФ, доктор медицинских наук, академик РАМН, профессор.
Нерусская зараза
— Геннадий Григорьевич, звонит москвич Олег Михайлович. Скажите, пожалуйста, есть ли методики диагностики атипичной пневмонии и найдены ли средства борьбы с этой “нерусской заразой”?
— В нашей стране разработана тест-система, которая прошла государственную регистрацию. Ею обеспечены Центры госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации. Еще одна тест-система ИФА разрабатывается. Она более медленная, но более точная — сейчас рассматривается в фармкомитете. Есть и международная методика, которую мы намерены закупить.
— Житель Рязани Новиков. Слышал, в Новосибирске закрыли лабораторию по исследованию вируса атипичной пневмонии “Вектор”. И что теперь? Хотелось бы также узнать о способах распространения этой инфекции, передается ли она через руки, продукты?..
— В Новосибирске объявили о сокращении исследования, но такие исследования мы ведем в Москве. Идут они и в Саратове. Плохо, что мы вынуждены ограничивать исследования по причине того, что нет денег. Что касается второго вопроса: по тем данным, которыми мы сегодня располагаем, и по данным, которые есть у мирового сообщества, атипичная пневмония передается воздушно-капельным путем. Есть предположение, что можно заразиться и элементарным путем — через руки и т.д. Но строгих научных данных пока нет. Поэтому соблюдение обычного режима (мыть руки перед едой, после улицы) обязательно.
— А придумали ли что-то в мире радикальное против атипичной пневмонии?
— Пока нет. Проводится обычная противовирусная терапия, которая используется для профилактики гриппа, гепатитов. Специального средства нет. К сожалению, нет и вакцины. Но меры предпринимаем. Налаживаем диагностику. Учим врачей в регионах, как правильно ставить диагноз. А буквально на днях я утвердил инструкцию, что делать врачам в случае выявления такого больного в стационаре или на дому. Какие меры предосторожности в этом случае — для персонала, для окружающих, что надо знать при транспортировке больного, какая должна быть дезинфекция...
— Егор Новиков, москвич, инвалид. Геннадий Григорьевич, а как вы сами спасаетесь от гриппа?
— Веду здоровый образ жизни. Не курю, принимаю поливитамины. Привился от гриппа...
— И какая самая безопасная прививка от гриппа?
— Из наших — гриппол. Я бы сказал, это самая эффективная вакцина и от самых актуальных штаммов, которые мы ожидаем в предстоящем сезоне. Кстати, с учетом предварительных данных, полученных из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), можно с высокой степенью вероятности предположить, что в предстоящий эпидсезон эпидемический подъем заболеваемости гриппом будет средней интенсивности и циркулировать будут известные вирусы, с которыми мы уже сталкивались.
Гены в трансе
— Людмила Павловна беспокоит. Меня очень волнуют трансгенные продукты. После приема кефира и йогурта, содержащих модифицированный крахмал (так было написано на этикетке), появилась жуткая аллергия — отеки на лице. В одной из газет был напечатан список генетически измененных продуктов. Это и обратило мое внимание.
— Вот видите, хоть и с замедлением, но начинают срабатывать мои требования к производителям, что надо обязательно делать маркировку продуктов, полученных из генетически модифицированных источников. Одним из тестов (разрешать или не разрешать использование того или иного продукта у нас в стране) является тест на аллергенность.
К сожалению, людей, страдающих от аллергии, у нас в стране сегодня очень много. Может быть, и у вас — особая индивидуальная чувствительность, и аллергия вовсе не на крахмал? Реакция ведь может быть и на холод, на цветение трав... К сожалению, получилось так, что наша страна, особенного город Москва, чрезвычайно зависимы от импорта.
Я бы вам посоветовал: откажитесь прежде всего от продуктов, которые у вас вызывают аллергию, и переходите на наши российские кефиры. Они, по-моему, гораздо дешевле и вкуснее. Лично я ем только российский кефир. И обратитесь к специалисту. Ведь аллергены сегодня сопровождают нас всюду. От аллергии в России сейчас страдает и взрослое население, и 60% детей.
— Алла Ивановна, мать грудного ребенка. Недавно прочитала, что теперь даже для младенцев в детское питание включают модифицированный крахмал. Это же преступление! Последствия, говорят, ужасны. Кстати, англичане закрыли ворота для американской сои в свою страну. А у нас, наоборот, я слышала, будет совместная с американцами компания по производству этой гадости.
— Сказать, что использование трансгенных продуктов — преступление, нельзя. Но тема эта действительно очень большая и серьезная. Что такое генетическая модификация? Сегодня это можно сделать достаточно быстро, найдя соответствующую последовательность в генофонде того или иного растения, добиться, например, его морозоустойчивости и т.д.
С внедрением трансгенов немало и других проблем, а самое главное — не исключается возможность умышленного нанесения вреда. Поэтому основная наша задача — с помощью современных достижений науки обеспечить адекватный контроль безопасности. Продукты такие производят и будут производить, как бы мы ни сопротивлялись, ни закрывали на них глаза, ни прятали голову в песок. А вот если не сможем обеспечить контроль, к нам и будут везти все подряд. Сегодня Госсанэпидслужба России очень серьезно осуществляет надзор и контроль за импортом пищевых продуктов.
— Ирина Михайловна. К сожалению, не на всех продуктах указывают наличие трансгенного компонента — вот в чем беда. Можно ли добиться, чтобы на всех упаковках можно было прочесть о настоящем происхождении продукта? Чтобы человек сам решал, кушать ему этот измененный ген или нет?
— Я этого как раз и добиваюсь. В Госдуму Российской Федерации мы внесли соответствующий законопроект. Чтобы было не просто постановление Главного государственного санитарного врача о нанесении информации на упаковку пищевых продуктов, полученных из генетически модифицированных источников (оно издано еще 08.11.2000 г. под №13 и зарегистрировано Минюстом РФ 09.11.2000 г.), а федеральный закон! Думаю, мы этого добьемся.
Союзники по... мусору
— Геннадий Григорьевич, говорит Маргарита Алексеевна Редькина. Я старшая по первому подъезду в своем доме 25, корпус 5, по улице Теплый Стан. От соседнего дома к нашему перенесли мусоросборники. И получилось так, что с одной стороны наша пешеходная дорога уставлена машинами, а с другой люди вынуждены пробираться по мусору. К сожалению, районные службы от нас отмахиваются.
— Я вижу три поворота вашей проблемы: первый — я направлю к вам сотрудников Центра госсанэпиднадзора округа, они разберутся, а если надо — накажут. Второй: откуда мусор берется? Сами жильцы неряшливы или своевременно не вывозят? Вот вы, Маргарита Алексеевна, как старшая по подъезду, могли бы стать моей союзницей? Проводить воспитательную работу с жильцами. И третье: я давно добиваюсь, чтобы город обеспечил первичную сортировку мусора в жилых кварталах. Пока же все бытовые отходы сваливаются в один контейнер, вывозятся за Кольцевую дорогу и там выбрасываются. Но ведь потом эти отходы возвращаются к нам через воду, воздух и т.д. Это очень серьезная проблема.
Как запретить дымить
— Меня зовут Андрей Петрович Красин. Геннадий Григорьевич, отчего во всем мире нет рекламы табачной отравы, пива, а у нас и в метро, и на улицах, и по телевизору им — широкая улица? И второе: кто должен следить