Как стало известно «МК», недавно в Городскую клиническую больницу №1 им. Н.И. Пирогова Департамента здравоохранения Москвы была госпитализирована 25-летняя москвичка, пострадавшая из-за нападения неизвестного. Девушка была жестоко избита: она получила перелом носа, а также множественные резаные раны кистей и лица, но реальную угрозу ее жизни представляла рана на шее. Кончик лезвия ножа нападавшего повредил позвоночную артерию, проходящую прямо у основания черепа и питающую мозг. В критическом состоянии пациентку доставили в Первую градскую больницу, где из-за массивной кровопотери у нее произошла остановка сердца: его ритм удалось восстановить, однако перед врачами встала еще одна непростая дилемма. Зона раны на шее была крайне сложна для хирургических манипуляций из-за множества сосудистых и нервных структур, находящихся в этой области. Поэтому провести обычную в подобных случаях операцию (открытую, с большим разрезом тканей шеи) было практически невозможно. Специалисты приняли решение оперировать пациентку не открытым способом, а через прокол сосуда (эндоваскулярно).
— Учитывая продолжающееся интенсивное кровотечение, большую кровопотерю и только что перенесенные реанимационные мероприятия, единственным шансом на спасение для пациентки была мининвазивная эндоваскулярная операция, — говорит оперировавший больную хирург, заведующий 19-м отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения ГКБ №1 Михаил Масленников.
Через прокол в общей бедренной артерии пациентке ввели стент-графт — крошечную проволочную трубочку, покрытую тончайшим изолирующим материалом (ксеноперикардом). Через просвет аорты стент был проведен к месту повреждения позвоночной артерии: он закрыл собой ее разорванные стенки. Стенты широко используются при стенозах (сужении) сосудов для восстановления их нормальной толщины и функциональности, однако в подобных случаях, при серьезных травмах и сильном кровотечении, врачи чаще всего предпочитают открытые вмешательства.
Как отмечают специалисты, стент позволил одновременно остановить кровотечение и восстановить просвет артерии и кровоснабжение головного мозга. Уже через восемь суток после операции пациентка была выписана домой в удовлетворительном состоянии. Извлекать стент в дальнейшем не понадобится.
