Как стало известно «МК», недавно в Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина Минздрава России обратился пациент, около года назад узнавший о своем страшном диагнозе — злокачественной опухоли слизистой оболочки ротоглотки с двусторонними метастазами на шее. Сперва мужчина заметил, что ему стало больно глотать, а на нёбе появились язвочки: онкологи подтвердили, что это рак. Последующие лучевая и химиотерапии оказались бессильны, и последней надеждой москвича стала операция по удалению опухоли в Центре Блохина.
Однако ограничиться только иссечением образования было нельзя: зона ротоглотки непосредственно участвует в механизмах приема пищи и глотания, формирования речи и проведения воздуха, и при ее разрушении человек становится, по сути, глубоким инвалидом. Когда онкохирургия была не столь развита, так и происходило — опухоль удаляли, а восстанавливали «разрушенное» место гораздо позднее. Сегодняшним пациентам подобное не грозит: реконструкция стала параллельным этапом операции по удалению ракового очага.
- Перед нами стоит задача восстановить мягкое нёбо и верхнюю челюсть пациента, - говорит руководитель отдела опухолей головы и шеи НМИЦ онкологии им. Блохина, профессор Али Мудунов. - На сегодняшний день существует много методик, которые различаются по функциональным результатам и сложности выполнения. Мы используем одну из самых сложных: это забор донорского материала пациента с его предплечья - так называемый лучевой кожно-фасциальный лоскут. С его помощью выполняется замещение удаленных тканей и восстановление утраченных функций. Одновременно с этим восстанавливается сосудистый кровоток в пересаженном лоскуте, что приводит к ускорению заживления раны.
Как говорят специалисты, благодаря методике перемещенных лоскутов пациент может «вернуться в строй» уже через две недели. Здоровье пациента, впрочем, во многом зависит от него самого:
- На сегодня четко доказано, что 90% злокачественных опухолей подобной локализации связаны именно с курением, а также со злоупотреблением алкоголем, - подчеркивает Мудунов. - Если пациент не отказывается от своих вредных привычек, риск рецидива рака очень высок — причем опухоли могут развиться в других областях, не связанных с уже прооперированной областью.
