Новый проект закона об обязательном медицинском страховании предусматривает участие медицинских организаций частных форм собственности в реализации программ государственных гарантий по упрощенной схеме. Но уже сегодня имеющиеся мощности частного здравоохранения могут оказать существенную помощь в организации бесплатной специализированной медицинской помощи на территориях муниципальных образований, работая по принципу мобильных выездных бригад, финансируемых за счет средств фонда обязательного медицинского страхования. К слову, это отдельные частные клиники, включенные в Программу Государственных Гарантий с августа 2010 г.
В целом же государственно-частное партнерство в сфере здравоохранения выглядит примерно так: пациент приходит в частную клинику с полисом обязательного медицинского страхования и получает некий перечень медицинских услуг, которые оплачивает государство. Сейчас в Свердловской области бесплатно принимают пациентов пока лишь несколько клиник. Однако врачи частной практики уже планируют проводить выездные консультации.
Состав бригады для таких консультаций может комплектоваться в зависимости от структуры заболеваемости на территории. Но в любом случае в нее должны входить специалисты по профилям наиболее социально значимых и наиболее распространенных заболеваний. Таких, как патология сердца, сосудов головного мозга, заболевания прямой кишки, молочной железы, предстательной железы, заболевания печени, онкология и другие. Как правило, это в ведении врачей узких специализаций: маммолог, уролог, проктолог, гинеколог, гастроэнтеролог. В областных городах региона такие специалисты на перечет. Инструментальную диагностику они могут проводить как на собственном портативном оборудовании (ЭКГ, УЗИ), так и на оборудовании муниципального лечебно-профилактического учреждения. Там же, где установленное за счет госпрограмм оборудование простаивает из-за отсутствия соответствующих специалистов, опытные врачи выездных бригад смогут использовать его для осмотра и диагностики пациентов.
В рамках государственно-частного партнерства врачи из платных клиник областных пациентов планируют принимать непосредственно на территории. А жители Екатеринбурга смогут прийти на прием по полисам ОМС непосредственно в частную клинику. Члены «Первой общероссийской ассоциации врачей частной практики» уверены, что их работа не пройдет зря: раннее выявление социально значимых заболеваний позволит своевременно предупредить их развитие и прогрессирование и соответственно уменьшить процент инвалидности населения.
В целом взаимодействие государственного и частного здравоохранения может идти также по пути включения инновационных, более эффективных и малозатратных технологий лечения в медико-экономические стандарты, а обследование и лечение пациентов в частных клиниках, где такие технологии уже внедрены, могут оплачиваться также через систему ОМС. Поскольку такое лечение в основном проводится на базе поликлинник, можно постепенно, поэтапно переводить лечение некоторых категорий больных на амбулаторный уровень, что позволит тем самым сокращать коечный фонд, экономя огромные государственные средства, направляя их на разработку дополнительных новых технологий. В этом процессе могут активно участвовать российские ученые-медики, использовать собственные разработки, новые российские лекарственные препараты, новые методы лечения, основанные на иммунокоррекции.
Кузьма ВЕСНИН
