— Марина Львовна, какие чаще всего сегодня встречаются аномалии груди?
— Самые разные. Пугают больше всего, конечно, те, что видны невооруженным глазом. К примеру, три груди. Часто одна грудь — ложная, то есть железы внутри нет. Это подкорректировать проще. А вот когда внутри полноценная железа, одной косметической операцией не обойтись. Чаще третья грудь формируется под мышкой. И, кстати, не все женщины хотят ее убрать, многие оставляют. В последнее время появились и пациентки с четырьмя или пятью сосками.
— С тремя грудями россиянки стали рождаться из-за экологии? И как много их?
— Статистку таких женщин никто никогда не вел и не ведет. А насчет экологии... Дело, скорее всего, не в ней, а в генетическом сбое. У меня есть репродукция старинной картины — так вот на ней изображена женщина с тремя грудями. Из этого можно сделать вывод, что такое явление встречалось и раньше. Но насколько часто, опять-таки никто вам не ответит.
— Опросы показывают, что россиянки недовольны своими молочными железами...
— Большинство женщин действительно очень критично относятся к своей груди. Это большая проблема. Причем примерно половина женского населения мечтают ее уменьшить, в то время как другая половина — увеличить. А попытки «подкорректировать» то, что дано природой, не всегда проходят бесследно для здоровья.
— Верно, что россиянки мельчают? Что образ русской грудастой красавицы вскоре останется только на картинах советской эпохи?
— В советские годы грудь у женщин действительно была больше. Сейчас самые популярные размеры
— И на фоне этого грудастые мальчики стали сегодня чуть ли не обычным явлением. Дело только в ожирении?
— Конечно, нет. Вообще эта болезнь называется гинекомастией. А та бывает или истинная, или ложная. Ложная — это когда под сосками нет железистой ткани. Там просто жир. И лечение здесь одно — диета и физическая нагрузка. В каких-то случаях, возможно, понадобится лекарственная коррекция обменных процессов. А вот если гинекомастия истинная (у нас на учете стоит сейчас много пациентов с ней), то это означает серьезные проблемы с гормонами. К лечению таких мальчиков надо подключать эндокринологов. И в принципе до 18 лет вполне можно обойтись без хирургического вмешательства. Современные методы терапии это позволяют.
— То, что у совсем маленьких девочек грудь начинает расти как у подростков, можно объяснить акселерацией?
— Ни о какой акселерации здесь речи не идет. Это вообще сегодня одна из серьезных проблем, также связанная с гормонами. Если до 8 лет появляется увеличение молочных желез — это первый признак, который должен заставить родителей насторожиться и показать ребенка доктору. Пугаться сразу не надо. Возможно, это всего лишь реакция молочных желез на гормональный всплеск. Но это может быть и первым симптомом преждевременного полового созревания, которое чревато тем, что ребенок рано остановится в своем физическом развитии и росте.
— Может быть, все это связано с питанием? Многие продукты сегодня выращены на гормонах...
— Вы правы, и такие продукты особенно сильно влияют на организмы 3—5-летних детей. Исследования подтвердили прямую связь между заболеванием и употреблением курятины. Возможно, и другие виды мяса вызывают сбой в детском организме, но пока это научно не доказано. Считается, что даже молоко содержит сегодня слишком много чужеродных гормонов (ими пичкают коров для стимуляции роста и увеличения надоев). Но надо смотреть на вещи разумно — в любом случае пользы от молока больше, чем потенциального вреда.
— Какие продукты точно помогают груди правильно развиваться?
— В первую очередь, конечно же, капуста. Наши предки были мудрыми людьми и знали о ее воздействии на женский организм. Очень часто препараты для лечения заболеваний молочной железы делают из вытяжки капусты. На втором месте я бы поставила йодосодержащие продукты (морские водоросли и т.д.). Йод очень нужен для молочной железы, он помогает ей формироваться правильно, без каких-то патологий. И еще он является профилактикой фиброаденом.
На третьем — продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (омега 3, 6 и 9). Это рыбий жир, оливковое и льняное масла.
— А пиво? В нем ведь как раз много женских правильных гормонов.
— В нем действительно есть эстрогены, но оно вредно как для талии (я имею в виду лишний вес), так и для мозга. По статистике, количество микроинсультов в разы больше как раз у людей, часто употребляющих этот слабоалкогольный напиток. Поэтому рассматривать пиво как лекарство для молочной железы было бы большой ошибкой.
— Почему резко увеличилось число различных опухолей, в том числе у подростков?
— Стрессы, экология, неправильное питание. Не случайно у девочек даже на начальных этапах развития железы уже встречается фиброзно-кистозная мастопатия и другая патология. Вообще так уж устроено природой, что женская грудь очень чувствительная и капризная «дама». Стоит, к примеру, женщине испытать сильнейший стресс, как нервная система дает сигнал эндокринной, та выделяет «стрессовые» гормоны, что приводит к болезненности молочной железы и прочим бедам. Потому существует только три самых безотказно действующих профилактических средства — спокойствие, доброта и любовь.
— Пора влюбленности может негативно сказываться на бюсте?
— Влюбленность — это положительный стресс, и он идет только на пользу. Проблемы в другом. Сегодня многие девушки и женщины злоупотребляют так называемой «пожарной контрацепцией». Она ведь не случайно так называется. У нас не у каждого горит квартира и явно не каждый год. Так и препараты этой группы принимать можно только в экстренных случаях. А девушки их пьют по нескольку раз в месяц. Забыли про презерватив — приняли таблеточку. А ведь это вызывает сильнейший гормональный сбой, который может привести к различным заболеваниям.
— Правда, что некоторые бюстгальтеры с косточками могут спровоцировать развитие опухоли?
— Нет, это заблуждение. Если бюстгальтер удобный, он может быть как с косточками, так и без. Главное, чтобы бюстгальтер был удобным и не травмировал ткань молочной железы.
— Детский маммолог, по-вашему, должен быть в каждой детской поликлинике?
— Нет, но в каждом районе — точно. Много детей имеют проблемы с грудными железами. Иногда они надуманные: родители нащупывают что-то и поднимают панику (особенно если в семье была онкология). А на поверку это оказывается начало полового созревания. Но хорошо, если так, бывает ведь и наоборот. Патологий много, они все разные, а для того чтобы разобраться, и нужны узкопрофильные специалисты. Раньше осмотр молочных желез ограничивался только пальпаторным обследованием, сейчас же без УЗИ, считайте, что вас и не смотрели вовсе. Самое разумное — чтобы девочка посещала ежегодно маммолога уже с 10 лет.
Онкология в
— Верно, что маститы теперь диагностируют даже у девочек?
— Да. Хотя до сих пор многие считают, что они бывают лишь у кормящих женщин. Это ошибочное представление. Маститы могут появиться в любом возрасте. И они встречаются примерно у 8% детского населения. Чаще наблюдается определенная сезонность, когда, к примеру, жара сменилась резким похолоданием. В случае воспаления молочной железы хирурги обычно бросаются ее оперировать, не задумываясь, что это может повредить зачаток молочной железы у девочки, а во-вторых, что останутся рубцы на коже и это будет некрасиво. А ведь есть другие неоперативные методы лечения маститов, которые не оставят не только шрамов на коже, но и легче перенесутся самой пациенткой. К нам недавно пришла маленькая пациентка, грудь которой страшно исполосовали, еще когда ей было 6 месяцев от роду. Смотреть жутко. А она растет, шрамы тянут, их нужно корректировать...
Гимнастика для груди
