Группа учёных из разных стран провели исследование, в котором приняли участие людей в течение 20 лет, чтобы выяснить, подвергаются ли взрослые с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) повышенному риску деменции, включая болезнь Альцгеймера. Результаты показали, что у людей с диагностированных синдромом риск заболевания повышается в три раза.
Хотя эксперты подчеркнули, что исследование ещё не установило очевидных связей между болезнями, но оно подчеркнуло необходимость дальнейшего изучения того, снижают ли лекарства от СДВГ любой потенциальный риск деменции.
Команда, стоящая за работой, говорит, что процессы, связанные с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у взрослых, могут снизить способность мозга компенсировать последствия, которые могут произойти в более позднем возрасте, включая нейродегенерацию или кровоток в мозге.
«Это подтверждается с основным результатом о том, что СДВГ у взрослых увеличивает риск деменции. Симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности в пожилом возрасте не следует игнорировать и обсуждать с врачами», — заявил первый автор исследования в Университете Хайфы доктор Стивен Левин.
В статье в журнале Jama Network Open исследователи сообщают, что они изучали электронные медицинские записи некоммерческой организации по поддержанию здоровья Meuhedet Healthcare Services в Израиле. Люди с уже имеющимся диагнозом СДВГ или деменции были исключены из исследования.
Также не было данных, которые показали бы, что риск деменции не снижался, если люди с СДВГ получали психостимулирующие препараты.
«Более 3% взрослого населения США имеют СДВГ, и большинство из них остаются не диагностированными», — поделился статистиков с U.S. News & World Report профессор психиатрии в Медицинской школе Айкана в Маунт-Синай в Нью-Йорке Абрахам Райхенберг.
По данным The Guardian, команда изучила записи почти 110 тысяч человек, которым в среднем было 57,7 лет, когда исследование началось в январе 2003 года. Результаты показали, что за 20 лет у 730 человек был диагностирован СДВГ у взрослых, у 13% из них также была диагностирована деменция. Пациентов же без синдрома, но с диагнозом деменции было только 7% из всех участников.
Приняв во внимание все факторы, влияющие на человека (возраст, пол, социально-экономический статус, курение и состояния здоровья), команда обнаружила, что у тех, у кого во время исследования был диагностирован СДВГ, риск развития деменции был в 2,77 раза выше.
Однако Левин отметил, что команда не может сказать, распространяются ли результаты на детский СДВГ, и что исследование не смогло доказать причину и следствие.
Профессор из Университета Саутгемптона Роксана О Караре ознакомилась с работой коллег и предположила, что продолжение исследования может выяснить, связаны ли нарушения уровней нейротрансмиттеров в мозге, наблюдаемых при СДВГ, при развитии деменции.
Однако профессор из Ноттингемского университета Крис Холлис считает, что исследование может не уточнять ряд факторов. Например, «те взрослые, которым ставится диагноз СДВГ, также с большей вероятностью будут обследованы на наличие других нейропсихических состояний, включая деменцию», — прокомментировал он, добавив, что было бы также обнадеживающие, если бы диагноз деменции был независимо подтвержден с помощью визуализации мозга.
Старший директор по научным программам и информационно-разъяснительной работе Ассоциации Альцгеймера Клэр Секстона объясняет ряд закономерностей в заболеваниях: «Например, депрессия, высокое кровяное давление, курение, диабет, низкий уровень образования и отсутствие физической активности, связаны как с деменцией, так и с СДВГ и могут способствовать развитию».
Секстон напомнила, что исследование, ранее опубликованное в начале 2023 года, показало, что генетический риск СДВГ связан с развитием амилоидно-бета-бляшки, отличительной черты болезни Альцгеймера.
«Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы воспроизвести эти результаты и продолжить изучение возможных основополагающих механизмов», — сказала она.
Также многие учёные призвали пациентов с синдромом дефицита внимания и гиперактивности не беспокоится после публикации результатов исследования, потому что «для подтверждения этой связи необходимы дополнительные исследования, и, если она будет доказана, важным вопросом будет то, снижает ли лечение СДВГ этот потенциальный риск».
Исполнительный директор благотворительной организации ADHD UK Генри Шелфорд признал, что ключевым выводом работы является необходимость узнать больше о синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и его побочных эффектах.
Врач превентивной и антивозрастной медицины Меланя Маилян прокомментировала проблему деменции в современных реалиях: «К сожалению, от деменции никто не застрахован. Тема очень актуальная. Часто пациент может не заметить, потерять объективность. Сейчас если во время обращаться, врачи стараются справится с этим и обнаружить предпосылки».
Эксперт обращает внимание на то, что "сосудистый компонент играет важную роль, надо следить за таким показателем как гомоцистеин. Если это делать, будет видна необходимость назначения витаминов группу В, отвечающих за атеросклеротических изменений в сосудах. При высоком показатели гомоцистеин в первую очередь страдают сосуды.
— Какие есть сигналы для обращения к специалистам ?
— Есть начальные признаки, по которым можно обратить внимание. Например, спокойный человек вдруг становится раздражительным, или человек, который был очень организованный стал дезориентироваться, теряться. Такие изменения как нарушение речи, проблема с обонянием и зрением. Стоит отметить, что также могут появляться проблемы со стороны ЖКТ, потому что многие микроорганизмы производят нейромедиаторы и тоже могут влиять. В любом случае, витамины группы В главные и обязательные.