- Опасен ли наркоз для маленьких детей? И что они вспоминают после наркоза? - спросили мы у Владимира Станиславовича.
- Если грамотный анестезиолог и правильный препарат, это ни в коей мере не может нанести вреда ребенку. Анестезиологи особенно внимательно следят за свободной проходимостью их дыхательных путей. У малышей очень узкие дыхательные пути и поэтому чаще всего им проводят так называемый эндотрахеальный наркоз, когда вводится трубочка в трахею, через которую они дышат. После анестезии у детей могут возникать нарушения памяти, сознания, у маленьких пациентов возможно нарушение биологического ритма сна и бодрствования. Все зависит от того, какой именно препарат был использован. У нас сейчас максимально широко применяется ингаляционный анестетик. Когнитивные расстройства (мозговых функций - мышления, памяти, речи др.) после его применения минимальны.
А после операции многие вообще ничего не вспоминают. Кто-то рассказывает о необычном свете – мягком, приятном, который их обволакивает. Кто-то слышит музыку и голоса.
В руководимом Владимиром Кочкиным отделениии анестезиологии-реанимации РДКБ есть и палаты пробуждения, игровая, в которой ребенок забывает о предстоящей операции, играя вместе с больничными клоунами. «Сколько было сломано копий за создание этих палат! - вспоминает Владимир Станиславович. - Спасибо главному врачу ПДКБ профессору Николаю Николаевичу Ваганову, который в нарушение имеющихся инструкций, пошел на организацию этих структур. Теперь они включены в порядки и законодательно утверждены, но с оговоркой «на усмотрение руководителя учреждения». Наш усмотрел. Спасибо.
- Как ведут себя ваши пациенты после операции?
- Дети очень разные – капризные и терпеливые. После операции они меняются: становятся взрослее, как люди, которые справились с труднейшим делом. Очень важно их похвалить. Дети выздоравливают, уезжают, а потом присылают подарки, свои фотографии, поздравления с праздником. Ведь многие оперируются у нас не по одному разу. Все храню в кабинете… Там у меня настоящий музей. Очень много приезжает детдомовских ребятишек. Они никогда не плачут и всегда идут к врачу с доверием. Для них нет чужих, для них все свои. Это очень благодарные пациенты.
Есть еще одно необходимое условие, которое неукоснительно соблюдается в моем отделении – ребенок максимально долго, насколько это возможно, должен находиться вместе с родителями. Поэтому родители присутствуют и в игровой, и в палате премедикации (наркозной комнате), сопровождают своего ребенка в операционную. Дети засыпают и просыпаются у них на руках в палате пробуждения. Ребенок открывает глаза после операции, и кроме родителей видит веселых клоунов. Константин Седов – первый профессиональный больничный клоун – вместе со своими подвижниками пришел к нам давно. То, что делает он для больных ребятишек, не сделает ни один психотерапевт.