При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется на медико-социальную экспертизу для решения вопроса об установлении инвалидности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы - больничный закрывается. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и операций и не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается, либо направляется на медико-социальную экспертизу.
В каких случаях не выдается больничный лист?
При обращении за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у пациента не выявлено признаков болезни
Гражданам, проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов
Гражданам, находящимся под стражей или административным арестом, проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатологии.
Гражданам с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях
Учащимся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования
По уходу:
- за больным членом семьи, который старше 15 лет, - при стационарном лечении, за исключением осуществления ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, а также за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
- за хроническими больными в период ремиссии;
- за больным членом семьи в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы
- за больным членом семьи в период отпуска по беременности и родам;
- а также в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, за исключением случаев выполнения работы в указанный период на условиях неполного рабочего времени или на дому.
Больничный лист? Только электронный!
В соответствии с изменениями в федеральном законодательстве*, с 1 января 2022 года будут отменены бумажные листки нетрудоспособности, выдача листков нетрудоспособности будет осуществляться в электронном виде. Исключение будут составлять отдельные категории граждан, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, и граждан, в отношении которых реализуются меры государственной защиты. Листки нетрудоспособности им будут выдаваться на бумажном носителе медицинскими организациями, включенными в установленный законодательством Российской Федерации перечень.
Таким образом, для большинства застрахованных лиц основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам будет являться электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН).
Напоминаем работодателям!
Напоминаем работодателям о необходимости обеспечения приема и оплаты ЭЛН, а также информирования своих сотрудников по вопросам получения электронных больничных.
Распечатку ЭЛН, талоны из медицинской организации и другие виды бумажных носителей для кадровой и бухгалтерской службы от работников получать не требуется. Для приема ЭЛН на оплату достаточно получения только его номера — по телефону, по электронной почте, лично. Работники, имеющие подтвержденную учетную запись на портале «Госуслуги», получают информационные сообщения о своих ЭЛН, а также могут узнать всю необходимую информацию об ЭЛН и его оплате в Личном кабинете получателя услуг ФСС (https://lk.fss.ru/recipient/ или в мобильном приложении «Социальный навигатор», которое устанавливается бесплатно на любой смартфон. Логин и пароль для входа — такие же, как и в Личном кабинете Единого портала «Госуслуги».
Для работы с ЭЛН работодатель может использовать программы для ведения бухучета (1С, ПАРУС и др.), операторов ЭДО (СБИС, Контур, Такском и др.), либо скачать на сайте ФСС бесплатную программу (по ссылке https://cabinets.fss.ru/eln.html). Электронная подпись может быть использована та же, что и для сдачи отчетности.
Также обращаем внимание работодателей на новый сервис электронного взаимодействия с ФСС для работодателей — «Социальный электронный документооборот» (СЭДО). С его помощью можно осуществлять взаимодействие с ФСС в электронном виде, как для получения информации об ЭЛН, так и по работе в рамках механизма «Прямые выплаты».
Следите за актуальной и подробной информацией на официальных сайтах и по телефонам «горячих линий» региональных отделений, где работодатель зарегистрирован в качестве страхователя.
*ФЗ от 30.04.2021 № 126-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам обязательного социального страхования».
На сегодня выдано уже более 80 миллионов ЭЛН
В июле 2021 года в городе Сыктывкар Республики Коми в ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3» был выдан 80-миллионный электронный больничный лист.
На первом месте по количеству уже выданных электронных больничных находится г. Москва (8 598,8 тыс. шт.), на втором месте – Московская область (4 467,2 тыс. шт.), на третьем месте – Республика Татарстан (3 433,9 тыс. шт.).
По доле выданных электронных листков нетрудоспособности от общего количества выданных больничных в 2021 году лидирует Республика Северная Осетия (Алания) – 99,65 %, затем идут Республика Хакасия – 98,77 %, и Республика Бурятия – 98,61 %.
Электронные больничные листы выдают около 11 тысяч медицинских организаций (88,1 % от общего количества по России). На территории Российской Федерации самыми активными медицинскими организациями с наибольшим количеством выданных электронных больничных являются: ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней им. Гельмгольца», г. Москва (7 787,0 тыс. шт.), ГБУЗ «Городская поликлиника» Пензенской области (248,1 тыс. шт.) и ОГБУЗ «Старооскольская окружная больница святителя Луки Крымского», Белгородская область (214,3 тыс. шт.).
С учетом подключения к ЭЛН страхователей Российской Федерации уже 94,18 % всех работающих граждан могут сообщить по месту работы номер «цифрового больничного» и получить на основании ЭЛН пособия по временной нетрудоспособности или по беременности и родам.
Реализованный Минцифрой России и Фондом социального страхования на Едином портале государственных и муниципальных услуг сервис оповещения позволяет гражданам получать в онлайн-режиме сведения о действиях медицинских работников с ЭЛН. С 2021 года этот сервис также оповещает граждан о выплаченных им пособиях ФСС.
