Уже больше месяца действует придуманная правительством и разрекламированная по ТВ новая схема обеспечения федеральных льготников бесплатными лекарствами и путевками. Если почитать материалы, собранные думским Комитетом по охране здоровья, становится понятно: “отдельные недостатки” и “частные проблемы”, наличие которых признают и министры, никакие не “отдельные” и не “частные”. Они — результат безобразной подготовки и непродуманности реформы в целом.
Депутаты запросили у местных органов здравоохранения информацию о том, как складывается ситуация с бесплатными лекарствами и какие проблемы возникают. Вот что выяснилось.
Мытарства граждан начинаются с поликлиники. Формы рецептов Минздравсоц разработал такие, что врачи, не имея компьютеров или программного обеспечения, заполняют их по 20—40 минут. “Время ожидания пациентами приема — до 4—5 часов”, — пишут из Ярославской области.
Но и дождавшись приема, можно не получить рецепта на привычное и нужное лекарство. “Торговые наименования импортного производства в утвержденном правительством перечне заменены, как правило, на препараты отечественного производства более низкого качества, особенно для онкологических больных (кордарон — на амиокордин, депакин — на энкорат, эглонил — на сульпирид и т.д.), что ведет к невозможности сохранения преемственности лечения хронических больных, росту числа обращений и жалоб”, — сообщают из Вологодской области.
С больными раком и психическими заболеваниями — особая проблема. В перечень не вошли жизненно важные препараты для их лечения, например финлепсин. Изделия медицинского назначения (одноразовые инсулиновые шприцы, тест-полоски для больных диабетом, перевязочные средства для неизлечимых онкологических больных, кало- и мочеприемники для лежачих больных) в перечне отпускаемых бесплатно вообще отсутствуют. “Министерство возложило функцию обеспечения ими на власти субъектов РФ, что противоречит действующему законодательству”, — утверждают депутаты. Возникают сложности с протезами. Распоряжение правительства требует от женщин, прооперированных по поводу рака груди, повторного прохождения комиссии для получения протезов!
Придя в аптеку, имеющую право отпускать бесплатные лекарства (их число сократилось в целом по стране на 10—30%), граждане попадают еще в одну очередь. И обнаруживают, что многих выписанных им снадобий просто нет — не завезли. В Центральном федеральном округе в связи с недопоставкой лекарств в январе ставили в лист ожидания каждый 10-й рецепт, в Северо-Западном и Сибирском округе — примерно каждый 5-й, в Приволжском — каждый 4-й, в Южном и Уральском — каждый 6-й. Но бесплатные рецепты действительны лишь 14 дней. Если за это время лекарства так и не появились, льготник пойдет к врачу за новым рецептом... Из-за недопоставки нет многих препаратов, без которых сердечникам и астматикам — просто смерть.
Представитель Федеарльной службы по надзору в сфере здравоохранения Михаил Гетьман объяснял депутатам, что очереди и нехватка лекарств в значительной степени вызваны тем, что граждане как обезумевшие бросились выписывать рецепты, требуют их от врачей, а некоторые потом “торгуют бесплатно полученными лекарствами”. Видимо, чтобы ограничить спрос, врачам кое-где даются указания по возможности не выписывать дорогостоящие (дороже 100 руб.) препараты из перечня и выписывать лекарства в количестве, потребном на две недели вперед, не больше. Значит, через две недели этот больной (а действительно больных — все же подавляющее большинство) опять придет к врачу...
Почему цены на бесплатные лекарства не ниже, а выше коммерческих (например, кавинтон вместо 155 руб. стоит почти 204 руб.), ответить чиновники пока не могут. Глава Федеральной службы по тарифам Сергей Новиков сказал депутатам, что “масштабы проблемы невелики”. К тому же, по его мнению, беспокоиться не стоит: граждане-то все равно ничего за лекарства не платят... Можно подумать, что у государства деньги берутся не от тех же граждан и считать их необязательно.
“Мы находимся в начале пути по реализации важнейшей и сложнейшей реформы”, — успокаивают чиновники, предлагая потерпеть немного. К сожалению, невозможно подсчитать, на сколько дней или месяцев сократится жизнь многих стариков и больных из-за того, что важнейшие и сложнейшие реформы проводятся ТАКИМ образом.
