— Андрей Борисович, как часто случается клиническая депрессия? И что может быть ее причиной?
— Клиническая депрессия — это не медицинское понятие, а скорее бытовое. Обычно так говорят о диагнозе людям, получающим лечение в стационаре. Вообще депрессию может вызвать все, что угодно, начиная от маленькой несправедливости, обиды и заканчивая врожденными факторами. Поэтому она может быть и разной степени тяжести. При незначительном депрессивном состоянии человек может выглядеть вполне здоровым, продолжать работой и не принимать антидепрессантов. Но если беды, как говорится, наваливаются все и сразу, то степень тяжести психического расстройства резко возрастает. И тогда без врачебного вмешательства, без специальных лекарств не обойтись.
— Как часто при этом диагнозе люди кончают жизнь самоубийством?
— Если не лечиться, болезнь усугубляется, человек может дойти и до сведения счетов с жизнью. Тяжелое психическое расстройство — это как раз и будет клинический случай, который потребует госпитализации в психиатрическую клинику, лечения специальными препаратами у психиатра.
— А если человек одновременно будет принимать не только антидепрессанты, но и наркотик, к примеру, кокаин? Может ли это подтолкнуть его к роковому шагу?
— Естественно, сочетание наркотика и антидепрессанта только усилит депрессивное состояние. Наркотик дезактивирует (блокирует) действие лекарств. А значит, депрессия только усилится, и человек может совершить непоправимый поступок. Бывают такие моменты, когда депрессия наваливается на человека внезапно, всей тяжестью. Называется это состояние "депрессивный раптус". (Раптус от лат. raptus – захватывание - приступ неистового возбуждения (меланхолический взрыв), вызванный чрезмерно сильным по степени выраженности аффектом тоски или страха, возникающий на фоне депрессивного состояния, заторможенности или ступора). В этот момент сам человек не может справиться со своим состоянием. Большинство таких больных сами не находят выхода, идут по пути наименьшего сопротивления. И в состоянии раптуса они способны покончить жизнь самоубийством.
...Надо сказать, что число депрессивных людей, кому требуется помощь психиатра, с каждым годом увеличивается. По данным ВОЗ сейчас в мире таких людей примерно 10-15%.
Существует и версия случайного самоубийства Березовского.
