— Следует различать вирусный и бактериальный менингит, — объясняет Венгеров. — Менингит — это воспаление оболочек мозга, вызываемое самыми различными возбудителями. Воспаление может быть гнойным, которое протекает более тяжело, а может быть серозным — это более доброкачественная форма менингита. Она вызывается кишечным вирусом, который способен из кишечного тракта по кровеносной системе попасть в мозг. Этот путь вируса облегчается в летнее время и в больших группах людей, чаще детей. Поскольку вирус передается также воздушно-капельным путем, то есть при контакте, то для него характерны именно групповые заболевания. Вспышки приходятся на жаркую погоду летом, когда начинается массовое купание в водоемах, питье воды из одной бутылки и плохо промытые фрукты.
По словам Венгерова, в деле лечения менингита главное — своевременно поставленный диагноз. Основанием для беспокойства должны служить резкое повышение температуры тела, сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой. Все эти симптомы требуют экстренной госпитализации, от которой надо не только не отказываться, но настаивать на ней.
— Форма менингита с летальным исходом бывает крайне редко, — успокаивает нас Венгеров. — Панику вызвала ситуация в Ростове. Но там в ряд энтеровирусных заболеваний вклинился случай пневмококкового менингита. Это более опасный вирус, вызывающий более тяжелое, часто смертельное течение того же самого заболевания.
Инфекционист рассказал, что раньше менингит имел широкое распространение на Дальнем Востоке, потому что там протекает Амур, течение которого начинается в Китае, для городов которого характерно сбрасывать канализацию в реки. Но тогда откуда вспышка в Москве?
— Для такого огромного города как Москва 40 заболевших — это ничтожно мало, — уверяет эпидемиолог. — Для столицы это вполне штатная ситуация.
— Существуют ли прививки от менингита?
— От вирусного, то есть более легко протекающей формы заболевания, профилактики не существует, — отвечает врач. — От бактериальных форм вакцинация есть. Все прививки дают достаточный эффект. Другой вопрос, что проводятся они добровольно и массовость вакцинации зависит от региона. Например, в Краснодарском крае проводится плановая вакцинация среди детей.
— А что сейчас происходит в детских оздоровительных лагерях? Не рискуют ли отдыхающие на каникулах дети вместо отдыха заразиться чумой грязного города?
— Я знаю, что московские спортшколы, в которых оказались заболевшие юные спортсмены, закрыты на карантин. Думаю, что все учреждения, где есть заболевшие, будут закрыты на профилактику.
По словам специалистов, неприятная ситуация с заболеваемостью, которую упорно не хотят называть эпидемией (так как эпидемией считается, когда количество заболевших превышает 1500 человек), может сложиться в тех приморских районах нашей страны, где традиционно из года в год в жаркий сезон наблюдаются неполадки с канализацией. По словам отдыхающих, неблагоприятная ситуация с загрязненностью воды имеет место в Адлерском районе Черноморского побережья, а также в самом что ни на есть ближнем зарубежье — в паре километрах от Сочи, в районе Пицунды. На грязную воду в море сетуют и школьники, отдыхающие не Черноморском побережье в районе Одессы. Тем не менее доктор Венгеров призывает родителей соблюдать спокойствие.
— Но не расслабленность! Измеряйте детям температуру и проверяйте, нет ли у них расстройства желудка. И помните, любое вроде бы нормальное для лета расстройство, похожее на простое отравление, может оказаться предвестником грозного заболевания, вылечить которое тем проще, чем раньше оно будет обнаружено.
Пятничная оперативка у врио мэра началась с доклада о ситуации с менингитом в Москве. И.о. главы департамента Георгий Голухов сообщил, что с диагнозом «серозный менингит» госпитализировано 40 детей. Пятеро из них посещали спортшколу «Крылья Советов», еще четверо — футбольный клуб «Молния». Остальные случаи эпидемиологически между собой никак не связаны. Также среди больных нет ни одного ребенка, прибывшего из-за рубежа. Это означает, что энтеровирусная инфекция — доморощенная.
