Насморк (или, как его научно называют, ринит) занесен в Книгу рекордов Гиннеса как самое распространенное заболевание в мире. В среднем взрослый человек переносит насморк до десяти раз в год. Однако, если следовать медицинской классификации, насморк не может быть отдельным заболеванием. Это — лишь симптом той или иной патологии (например, аллергии или ОРВИ). Поэтому и лечебные меры обычно принимаются не только для устранения самого насморка, но и для ликвидации причины, его вызвавшей. А это могут быть и вирусы, и внешние раздражители-аллергены.
Но более массовый характер, конечно, носит насморк при ОРВИ, какими бы вирусами они ни были вызваны: парагриппом, аденовирусом, риновирусом, коронавирусом и пр. «У детей ринит – это не только поражение носа, но и всех пазух, к тому же у них часто болит горло. И в 99% случаев такие симптомы дает вирусная инфекция», - говорит Павел Бережанский.
Ринит проходит несколько стадий развития.
В первой стадии вирусы, проникающие в полость носа, действуют раздражающе на его слизистую оболочку. Появляются чувство жжения, сухости в полости носа и слезотечение. Эта стадия может длиться от нескольких часов до двух суток.
Во второй стадии жжение и сухость в носу исчезают и начинается выделение слизи, именно поэтому эту стадию часто называют «влажная». Дыхание становится затрудненным, появляется заложенность носа, снижается чувствительность к запахам. Часто эта стадия характеризуется появлением головных болей, слабости, повышением температуры тела и так далее. Эта стадия длится обычно около 2-4 дней.
Третья стадия начинается на 4-5 день. Из носа идут выделения густой консистенции, а отек снижается.
«Учитывая, что насморк – очень распространенное явление, его очень часто пытаются лечить народными методами, - рассказывает профессор Бережанский. - Не все из них эффективны и безопасны. Дело в том, что в медицинских препаратах – строгие концентрации действующих веществ, а при народных методах высчитать нужную дозировку невозможно. А это может привести к развитию аллергии, крапивницы, острых аллергических реакций и даже шоковых состояний».
Профессор Бережанский назвал топ сомнительных и опасных методов лечения насморка,
На первом месте, по его словам, сок чеснока (или вообще долька чеснока в ноздрю) и лука. Их до сих пор очень часто используют в народной медицине. «Они содержат много фитонцидов, которые действительно помогают подавить размножение вирусов и убить бактерии. Но ринит -- это воспаление слизистой, и если на раздраженную слизистую еще и накапать сок лука или вставить чеснок, это приведет к еще большему раздражению, воспалению и даже может вызвать местные ожоги, вследствие чего может развиться атрофический ринит, при котором нарушается микроциркуляция и ткани отмирают. И тогда лечить ринит станет в разы тяжелее», - говорит наш эксперт.
На втором месте – прогревание носа (яичком, солью, камнем, даже картошкой), в том числе - прогревание носа изнутри (когда в нос, а иногда и в уши заливают горячую воду в надежде, что это поможет). «В принципе на начальных стадиях прогревание носа снаружи может быть и полезно. На стадии, когда есть жидкие выделения. Но это допустимо только в первый лень появления симптомов. При наличии вторичной бактериальной инфекции ни нос, ни уши ни в коем случае прогревать нельзя. Теплая влажная среда идеальна для бактерий и ускоряет развитие осложнений (синуситов, фронтитов, гайморитов). Эти заболевания в свою очередь могут вызвать еще более серьезные осложнения, вплоть до воспаления оболочки головного мозга и даже летального исхода.
Если есть выраженное воспаление (высокая температура, интоксикация) прогревания запрещены.
На третьем месте в топе - промывание носа. «Водопроводной водой или привезенной с моря водой ни в коем случае не промываем! – предупреждает Павел Бережанский. - Самостоятельно процедуру «кукушка» в домашних условиях не делаем. Для промывания можно использовать солевые растворы. Есть изотонический раствор (не соленый) -- его можно использовать при вирусных инфекциях и иногда даже бактериальных, чтобы смыть слизь, Но нечасто, иначе слизистая будет открыта для новых инфекций. Гипертонический раствор (соленый) можно применять только при густых вязких выделениях и корочках в носу. В любом случае промываем нос не больше 2-3 раз в сутки! Подбираем промывалки под возраст, ибо каждая из них создает разное давление, а слишком высокое может вылиться в средний отит, гайморит или риносинусит».
Четвертый миф – частое сморкание помогает побыстрее выздороветь от насморка. «Сморкаться надо уметь, и надо учить детей делать это правильно с раннего возраста. Например, я учил своих детей носом тушить свечку – хватает 2-3 раза. И детям весело, и учатся дышать носом быстро. Или можно порвать бумажку на мелкие кусочки, положить на стол и попросить ребенка дуть носом, чтобы кусочки разлетелись. Сморкаться правильно – это ни в коем случае не зажимать обе ноздри. Если из носа не течет, сморкаться не надо! Иначе слизь будет попадать глубоко в пазуху, что приведет к синуситу. А если она попадет в евстахиеву трубу, может развиться отит. Если одна ноздря не дышит, противоположную не закрываем», - рассказывает доктор. это травмирует слизистую и усиливает воспалительные явления. Для улучшения носового дыхания можно применять сосудосуживающие средства, однако следует помнить, что их можно использовать не более 3-4 дней, чтобы избежать неблагоприятного влияния на слизистую.
Наконец, зеленые выделения в народе считают признаком бактериальной инфекции. «Цвет выделений не говорит об этиологии заболевания, он может быть связан с несколькими веществами. Действительно, бактерии выделяют метилурацил, которые окрашивает выделения в зеленоватый цвет. Однако при аллергическом рините аллергические клетки эозинофилы также окрашивают выделения в зеленый цвет. А в этом случае подход к лечению совершенно иной», - говорит Павел Бережанский.
Когда следует немедленно обратиться к врачу:
- Заложенность носа остается длительное время, но выделений из носа нет, либо они скудные и прозрачные.
- Если к насморку присоединилась боль в ухе, повысилась температура, начались головные боли.
- Гнойные выделения из носа приобретают затяжной характер и сопровождаются болями в области глаз, переносицы, лба, щек.
- Если ринорея и чихание сохраняется больше 2 недель, стоит принять во внимание тот факт, что под острым инфекционным ринитом на фоне ОРВИ может скрываться обострение аллергического ринита.
