Наш постоянный консультант Сергей ТУРИЩЕВ, доктор медицинских наук, профессор, заведующий курсом фитотерапии при кафедре семейной медицины ММА им. И.М.Сеченова, знает толк в травах: много лет он сам собирает, изучает лечебные растения, применяет их на практике. Защитил по природным лекарствам докторскую диссертацию. Сергей Николаевич и поможет нашим читателям разобраться, какими из любимых народом растений можно подлечиться, а от каких и коньки отбросить.
— Ошибкой считаю утверждение, что лечение травами безвредно. Статистика и личные наблюдения говорят о случаях тяжелого отравления даже самыми “безобидными” травами и грибами. По логике, если растения способны лечить, значит, они могут давать и негативные реакции. Например, тонизирующие средства вредны при повышенном давлении; кровоостанавливающие — при тромбофлебите; вяжущие — при запорах... А ядовитыми растениями, как, например, болиголов, аконит, чистотел, лох ядовитый, вообще можно “излечиться до смерти”. Поэтому врачу надо очень хорошо знать лечебные свойства растений, их вред и возможность сочетания друг с другом.
Кстати. Сегодня, по имеющимся сведениям, 50—70% лечебных препаратов производится из природного сырья.
Безвредных растений не бывает
— Нельзя забывать о важнейшем правиле фармакологии: одно и то же вещество может быть (в зависимости от дозы) и лекарством, и ядом.
ОБЛЕПИХА. Ярко-оранжевые плоды облепихи, которая растет практически на каждом дачном участке, безусловно, полезны. Но далеко не безобидны. Они содержат фитоэстрогены и могут стимулировать рост аденомы предстательной железы и способствовать импотенции у мужчин, а у женщин — провоцировать развитие мастопатии.
АЛОЭ. Одно из самых популярных и доступных лекарственных растений: в квартирах растет почти на каждом подоконнике. Но и его нельзя применять не глядя. Самый безобидный вред — он может вызвать усиленную перистальтику кишечника. Но еще — менструальные кровотечения, острый дерматит и даже анафилактический шок (после инъекций алоэ и закапывания его в нос). Препараты алоэ противопоказаны также при задержке желчеобразования, при кровотечениях, циститах, беременности, простатите, геморрое.
БЕССМЕРТНИК. Тоже на первый взгляд безобидное растение: он малотоксичен. Но при длительном применении возможны застойные явления в печени.
ПОЛЫНЬ. Нельзя принимать беременным. Вообще длительный прием препаратов полыни противопоказан всем, так как они могут вызвать отравление, которое проявляется воспалением органов, спазмами и состоянием опьянения.
ЧИСТОТЕЛ. Передозировка чистотела при приеме внутрь может проявиться отравлением с тошнотой, рвотой, параличом дыхательного центра.
КЛЮКВА. Противопоказана при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
БАГУЛЬНИК. Растение ядовито. Применение требует врачебного контроля, особенно при приеме внутрь. При отравлении наблюдаются расстройства функций желудочно-кишечного тракта, работы сердца, органов дыхания, вплоть до паралича.
ПИЖМА. Ядовита, поэтому в сборах ее следует употреблять в малых дозах и под контролем врача.
ДЕВЯСИЛ. Может вызывать дерматит.
МЯТА ПЕРЕЧНАЯ. При передозировке может вызывать аллергию, а также снижать способность к деторождению.
ШАЛФЕЙ. Может спровоцировать непроизвольный аборт.
СВЕКЛА. Сок свеклы красной может вызывать спазмы сосудов.
ТЫСЯЧЕЛИСТНИК. Повышает свертываемость крови. При склонности к тромбозам его применение противопоказано (как и других растений аналогичного действия).
Парадоксы природы
— По нашим наблюдениям, побочные явления возможны при использовании самых безобидных растений. Например, длительный (более полугода) прием настоя мяты вызвал у больной недержание мочи (ослабление тонуса гладкой мускулатуры) — при отмене все прошло. Фиксировались случаи полной непереносимости мяты. Кора дуба в составе лечебной композиции у больной вызывала сухость во рту. При длительном лечении больных сахарным диабетом извлечениями из листьев черники, брусники, травы хвоща полевого отмечались рези в области глаз, сухость слизистых. Вероятно, это обусловлено их мочегонным (обезвоживающим) эффектом. Употребление свежего чеснока и лука при гастрите, холецистите, панкреатите в обычной для здорового человека дозировке (0,5 зубка луковицы) вызывало обострение симптоматики. При длительном приеме зверобоя — чувство горечи во рту.
Кстати. Исследования показали: у 37% пациентов при использовании противогриппозного сбора наблюдаются признаки скрытой аллергии, что в дальнейшем может привести к развитию астмы; у 4% людей лимонник китайский вызывает угнетение деятельности центральной нервной системы; при использовании золотого корня в смесях его положительный эффект нивелируется, а у 40% пациентов с пониженным числом белых клеток в крови происходило еще большее их снижение, падала сопротивляемость организма микроорганизмам и вирусам.
— Особенно опасно заблуждение о полной безвредности лекарственных растений при лечении беременных. Противопоказан прием трав, обладающих абортивным действием (все виды полыни); нарушающих гормональное равновесие (анис, клевер, солодка, шалфей, хмель); с высокой вероятностью токсического действия (чистотел, красавка, барбарис, термопсис, багульник, зверобой, пижма). При поражении почечных клубочков у беременных я не рекомендую почки березы (но не листья), можжевельник, сосну, хвощ; при преимущественном поражении почечных канальцев — нельзя бруснику, клюкву, ревень, толокнянку.
Чем чаще фитотерапевты в лечении используют сильнодействующие растения, тем выше вероятность негативных эффектов. К сожалению, и при отрицательных побочных эффектах некоторые больные либо не обращают на них внимания, либо терпят во имя излечения основного заболевания. Это тоже небезопасно. Нужна коррекция: всегда есть возможность изменить состав лечебного сбора, лекарственную форму и дозировку. Многовековая практика показала, что именно сильнодействующие вещества, яды оказывались наиболее эффективными в лечении заболеваний, включая тяжелые.
Ядовитыми принято считать те растения, которые вырабатывают фитотоксины, даже в незначительных количествах вызывающие смерть и поражение организма человека. Особенно часты случаи отравления у детей, поедающих привлекательные плоды. Нередки отравления при передозировке лекарственных растений (ландыша, наперстянки, адониса, валерианы, чемерицы, лимонника, женьшеня, красавки, аконитов и др.). Возможны также отравления при вдыхании летучих выделений багульника, ясенца, хвойных, рододендрона.
Первая помощь при растительных отравлениях
— Особенно опасны отравления ядовитыми растениями, которые люди применяют при “неизлечимых” заболеваниях.
Вех ядовитый. Симптомы: через 15—20 минут после попадания яда в пищеварительный тракт развиваются тошнота, рвота, боли в животе, холод во всем теле, нарушение кожной чувствительности, судороги, обильное выделение густой слюны. Смерть может наступить от остановки дыхания на фоне острой сердечной недостаточности.
Болиголов. Симптомы: тошнота, рвота, слюнотечение, головокружение, нарушение глотания, речи, побледнение кожи. Начальное возбуждение сопровождается судорогами и переходит в угнетение центральной нервной системы. Характерным является восходящий паралич, начинающийся с нижних конечностей и сопровождающийся потерей кожной чувствительности. Зрачки расширены, на свет не реагируют. Нарастающее удушье может привести к остановке дыхания. А при контакте с кожей сок болиголова вызывает дерматит.
Отравление аконитом. При нанесении на кожу вызывает зуд с последующей анестезией. При приеме внутрь — общий зуд, прогрессирующая адинамия. Характерные симптомы — смена ощущений жара и холода, судороги, боли в области сердца, аритмия. Смерть может наступить от остановки дыхания.
Во всех случаях: срочно интенсивно промыть желудок (0,1% марганцовки), дать слабительное, активированный уголь, питье — с содой и обволакивающими веществами (крахмальная слизь, яичный белок, молоко). Сделать очистительную клизму. И вызвать врача.
Даже мед небезопасен
— Отравление может вызвать мед, если он загрязнен ядовитой пыльцой растений (багульника, рододендрона, белены, дурмана, красавки, чемерицы, табака и др.). И даже молоко и мясо после поедания животными токсичных растений. Мне известны случаи отравления ягодами голубики, если на них сконденсировались токсичные эфирные выделения багульника (при близком произрастании). А респираторные (дистанционные) отравления могут возникать при длительном нахождении в окружении зарослей (или букетов) сильнодействующих цветков (магнолии, лилии, рододендрона, мака, люпина, черемухи). Проявляется это головной болью, чиханием, удушьем, кашлем, слезотечением, насморком, общим недомоганием вплоть до потери сознания.
Старинные рецепты — еще не значит лучшие
— Отсутствие контроля за издаваемой литературой привело к тому, что сегодня множество изданий публикуют советы порой просто вредные. В них не просматривается минимальная медицинская грамотность. Многие читатели покупаются на рекламу “старинных рецептов”, хотя вовсе не значит, что они лучше, — даже простейшим исследованиям их никто не подвергал. Вредна и информационная дезориентация. Полезные свойства фитосредств преувеличиваются. А рекомендации по применению вообще расходятся с известными концепциями лечения. Например, применение иммуностимуляторов при опухолях может привести к усилению опухолевого роста. Убежден: фитотерапия — дело врачебное, и издание медицинской литературы должно быть прерогативой только медиков-специалистов.
