Хотя эректильная дисфункция (ЭД) — достаточно распространенное заболевание по всему миру. И крайне коварное: у мужчин с такой патологией отмечается плохой сон, они чаще прибегают к алкоголю, у них чаще случаются психические расстройства, они даже «охотнее» прогуливают работу. Цель опроса — не только выявить мужчин с эректильной дисфункцией, определить распространенность этого заболевания, но и изучить качество жизни и другие связанные с состоянием здоровья характеристики таких мужчин.
Исследованием было охвачено 28 511 взрослых мужчин. Тяжесть ЭД определялась по оценкам трудности достижения или сохранения эрекции по шкале от 1 до 5, где «1» — отсутствие каких-либо нарушений эрекции, а «5» — выраженная эректильная дисфункция. Мужчины с оценками от 3 до 5 баллов и были объединены в группу пациентов с ЭД. Любопытно, что в оценку включен семейный доход мужчин.
Эректильная дисфункция зачастую плохо диагностируется врачами и практически не лечится больными даже при советах врачей:
— примерно половина мужчин (52%) с ЭД не рассказывает о своем состоянии врачу;
— среди мужчин, консультировавшихся с врачом по поводу нарушений эрекции, 68% не принимали препараты на момент опроса. Главным образом это связано с тем, что мужчины не получают эффективных рекомендаций от врача (72% мужчин, обсуждавших свою проблему с доктором и ранее не принимавших каких-либо препаратов для лечения, не получили от врача дельных рекомендаций).
Пациенты с ЭД имеют более высокую распространенность сопутствующих заболеваний. Мужчины в возрасте старше 50 лет имеют:
— высокое артериальное давление, чаще регистрируется у мужчин с ЭД (44% против 28%);
— проявления артрита/артроза, чаще наблюдались у мужчин с ЭД (19% против 13%);
— высокий уровень холестерина, чаще выявляется у мужчин с ЭД (35% против 24%);
— стенокардию, чаще встречается у мужчин с ЭД (8% против 4%);
— алкоголизм (6% против 3%).
Похоже, бремя сопутствующих заболеваний пациентов с ЭД зависит, как ни странно, от семейного дохода. Частота таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертония, артрит/артроз, у мужчин с низким доходом выше, чем у мужчин с более высоким доходом. Такая тенденция не выявлена у здоровых мужчин.
У пациентов с ЭД отмечаются сопутствующие психические нарушения:
— чаще встречается тревожность (мужчины старше 50 лет: 14% против 8%; мужчины в возрасте ≤ 50 лет: 29% против 13%);
— чаще регистрируются нарушения сна (мужчины старше 50 лет: 27% против 17%; мужчины ≤ 50 лет: 37% против 19%);
— чаще определяется депрессия (мужчины старше 50 лет: 13% против 7%; мужчины ≤ 50 лет: 30% против 10%).
Пациенты с ЭД ведут менее здоровый образ жизни:
— чаще встречается ожирение (индекс массы тела (ИМТ) > 30 для мужчин старше 50 лет: 28% против 20%; для мужчин ≤ 50 лет: 25% против 13%);
— реже занимаются спортом (мужчины старше 50 лет: 7,0 против 6,4 дней за последний месяц; мужчины ≤ 50 лет: 6,9 против 5,4 дней).
Пациенты с ЭД имеют более низкое качество жизни. Оценка качества жизни в группе мужчин с ЭД ниже, чем в группе здоровых мужчин:
— средний балл оценки психического компонента у пациентов с ЭД равен 46,4, по сравнению с 48,3 у мужчин без ЭД;
— средний балл оценки физического компонента шкалы у пациентов с ЭД равен 44,9, по сравнению с 50,3 у мужчин без ЭД;
— пациенты с тяжелой ЭД, принимающие препараты для ее лечения, имеют несколько более высокую оценку качества жизни, по сравнению с не использующими лечение пациентами.
Показатель невыхода на работу выше у пациентов с ЭД. Мужчины с ЭД чаще отсутствуют на работе, чем мужчины без ЭД:
— 9% пациентов с ЭД в возрасте 50 лет и младше указали на неявку на работу в последние семь дней из-за проблем со здоровьем (против 5% мужчин без ЭД);
— общее нарушение работоспособности (утрата производительности труда) выше у пациентов с ЭД (29% против 18%).
СПРАВКА "МК"
По приблизительным оценкам, сегодня во всем мире около 152 млн человек (16% от общего числа мужчин в возрасте 20—75 лет) сталкиваются со стойкими проблемами эрекции, и их число год от года растет. При этом, несмотря на имеющиеся различные способы терапии эректильной дисфункции, многие мужчины и не пытаются воспользоваться ими. Менее половины страдающих данным заболеванием обращаются за медицинской помощью, и совсем небольшой части обратившихся назначается лечение. Еще меньше желающих пить назначенные лекарства. Хотя, по мнению сексологов, такой пофигизм мужчин оказывает негативное влияние не только на них самих, но и может ослабить сексуальную активность их партнерш.
