Каждую зиму количество сердечно-сосудистых заболеваний тревожно растет. Инфаркт миокарда, который мы привыкли связывать с возрастными изменениями и неправильным образом жизни, имеет и выраженную сезонность.
Как рассказывает врач, температура окружающей среды резко падает, наш организм запускает сложные механизмы адаптации.
1. Сосудистый ответ.
Под воздействием холода периферические кровеносные сосуды сужаются (вазоконстрикция). Этот механизм помогает сохранить тепло, уменьшая приток крови к коже и конечностям. Однако у этого защитного механизма есть обратная сторона — повышение артериального давления, что в свою очередь может стать причиной сердечно-сосудистой катастрофы.
2. Изменения крови.
Исследования показывают, что при низких температурах кровь становится более вязкой, увеличивается концентрация фибриногена и тромбоцитов. Эти изменения повышают риск образования тромбов, которые могут закупорить коронарные артерии.
3. Повышенная нагрузка на сердце.
«Мотору» приходится работать интенсивнее, чтобы перекачивать кровь через суженные сосуды против возросшего сопротивления.
Как стресс влияет на развитие инфаркта миокарда?
- Стресс, особенно хронический, создает благоприятную почву для сердечно-сосудистых катастроф, - говорит наш эксперт. - С одной стороны, это гормональный шторм. При стрессе надпочечники выделяют кортизол и адреналин, которые вызывают учащение сердцебиения, повышение давления и сужение сосудов.
С другой стороны, хронический стресс способствует системному воспалению, которое повреждает внутреннюю выстилку сосудов (эндотелий), способствуя образованию атеросклеротических бляшек. Кроме того, в состоянии стресса люди чаще курят, употребляют алкоголь, переедают и пренебрегают физической активностью. Все эти факторы дополнительно повышают сердечно-сосудистый риск.
- Что происходит, когда холод встречается со стрессом?
- Совместное воздействие мороза и стресса создает особенно опасную комбинацию, - продолжает собеседница. - Резкий выход на холод из теплого помещения вызывает мгновенный спазм коронарных артерий, что может привести к разрыву атеросклеротической бляшки. Физическая нагрузка на холоде (например, расчистка снега) повышает потребность сердца в кислороде, в то время как суженные сосуды не могут обеспечить адекватный кровоток. Эмоциональное напряжение, связанное с опозданием на работу из-за снегопада или беспокойством о безопасности на скользкой дороге, добавляет гормональную нагрузку.
Исследование, опубликованное в Journal of the American College of Cardiology, показало, что в холодную погоду риск инфаркта миокарда повышается на 10-15%, а в сочетании с психоэмоциональным стрессом - до 30%.
Особую осторожность в холодное время года врач советует проявлять людям из группы риска. Это пациенты с уже диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями; пожилые люди (старше 65 лет); курильщики; пациенты с артериальной гипертензией; люди с избыточным весом; диабетики.
Врач дает практические рекомендации, как защитить сердце зимой.
1. Постепенная адаптация. Выходите на холод постепенно, особенно если находились в теплом помещении.
2. Многослойная одежда. Одевайтесь по принципу «капусты», чтобы сохранять тепло без перегрева.
3. Защита дыхания. Прикрывайте рот и нос шарфом на морозе - это поможет согреть вдыхаемый воздух.
4. Избегайте резких нагрузок. Не начинайте интенсивно работать на холоде без предварительной разминки.
5. Контроль давления. Регулярно измеряйте артериальное давление, особенно в холодное время года.
6. Эмоциональная гигиена. Практикуйте техники снижения стресса - медитацию, дыхательные упражнения, умеренную физическую активность в комфортных условиях.
7. Не пренебрегайте симптомами. Боль или дискомфорт в груди, одышка, головокружение на холоде - повод немедленно обратиться за медицинской помощью!
- Помните: профилактика сердечно-сосудистых катастроф начинается с осознания рисков и ответственного отношения к своему здоровью в любую погоду, - подытоживает эксперт.
