Индийцы прилетели из Дели в Москву 13 июля. Через четыре дня с характерными симптомами холеры в медицинском учреждении оказался двадцатилетний Мохаммад, еще спустя трое суток - 23-летний Алам.
Как только медики выявили у первого заболевшего возбудитель инфекции, специалисты Роспотребнадзора стали проверять его коллег и пассажиров авиарейса. Сейчас у граждан, контактировавших с заболевшими, берут анализы.
- Одиночные завозы холеры в Россию происходят достаточно часто, практически каждый год, а бывает, что и по два раза в год, - рассказал "МК" доктор медицинских наук, профессор, врач-инфекционист Николай Малышев. - Эта инфекция имеет высокую контагиозность (заразность), но, как правило, у нас она широко не распространяется, поскольку служба санэпиднадзора очень хорошо работает. Люди с подозрением на холеру сразу изолируются, контакты прерываются.
- Николай Александрович, как медик понимает, что перед ним сидит пациент, который, скорее всего, заболел холерой?
- В выявлении инфекции на первом месте всегда сбор эпидемического анамнеза - сведений о контактах больного, о его нахождении в эндемичных регионах. Специалист проверяет, не прибыл ли пациент с территории, где холера встречается довольно часто. А таких территорий на земном шаре очень и очень много.
- Где, кроме Индии, распространена эта опасная инфекция?
- Африка, вся Юго-Восточная Азия, много государств в Южной Америке. Кстати, туда россияне ездят совсем не часто. Получается, что именно жители этих территорий подхватывают инфекцию у себя дома и уже к нам завозят.
- Какова клиническая картина холеры?
- Достаточно интересная. В первые два-три дня - рвота, тошнота, понос до десяти раз в сутки, сухость во рту, мучительная жажда. Это очевидные признаки, стоит сразу насторожиться. Если болезнь зашла далеко - организм обезвоживается, появляется "рука прачки", когда кожа кистей и стоп становится морщинистой, как у глубокого старика, заостряются черты лица.
- А если далеко не все признаки налицо?
- Правило у инфекционистов такое: как только заподозрил опасную болезнь, пусть даже ты ставишь знаки вопроса, то есть не уверен до конца, обращаться с этим пациентом нужно как с уже заведомо больным. Тем более если подозрение касается холеры. Немедленно берем анализы, благо что результаты сейчас приходят быстро. Экспресс-анализ в спецлабораториях делается за пять часов.
Если не оказывать медицинскую помощь, вероятность летального исхода высока. А если врачи вовремя обнаружили и стали лечить пациента, производить внутривенные вливания специальных растворов и прочие манипуляции, смертность практически исключена.
- Выдворят ли заболевших индийцев после выздоровления из России на родину?
- Наоборот, оставят. Их же пролечат, приведут здоровье в норму. Пусть работают дальше.
- Опасна ли одежда, которую шили больные индийцы, для тех, кто ее будет носить?
- Если сразу надеть пошитые вещи, это опасно. Но, как я понимаю, в данном конкретном случае никто не будет тут же надевать новую одежду. Ее пошили, собрали, подготовили для отгрузки, повезли наземным транспортом. Перед тем как эти вещи дойдут до людей, которые станут их носить, пройдет несколько часов. Бактерии если и попали на одежду, то к тому времени "подсохнут" и перестанут быть опасными. Так что ничего страшного.
Надо помнить, что летом есть куча и других инфекционных кишечных заболеваний, так что будьте очень аккуратными, говорит Николай Малышев. "Главное правило - мойте руки перед едой и не ешьте немытые овощи-фрукты", - говорит профессор.
Что еще необходимо делать, чтобы не заболеть:
- пить только кипяченую или бутилированную воду;
- не приобретать продукты с рук;
- купаться только в разрешенных местах, избегать попадания воды в нос и в рот;
- при приготовлении блюд использовать разные ножи и доски для вареных и сырых продуктов.
Специалисты настоятельно рекомендуют обращаться к врачам при первых же признаках кишечной инфекции.
