Об этом «МК» рассказал травматолог-ортопед НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Герман Каневский.
Бронебойная обувь: каблук против льда
Главным виновником новогодних переломов считается не столько сам гололед, сколько неправильная обувь, которая становится его лучшим помощником. Идеальные зимние «бронеботинки» – это обувь на плоской толстой подошве или низком квадратном каблуке. Подошва должна быть мягкой, с крупным и четким рельефом, который не скользит.
Искусство безопасного падения: группируйтесь и поворачивайтесь
Когда падения не избежать, инстинкт велит выставить вперед руки. Однако травматологи категорически против этой стратегии, ведь падение на выпрямленные руки – прямой путь к переломам лучевой кости и серьезным травмам плеча. Правильная тактика иная. Нужно постараться присесть, чтобы снизить высоту падения. Затем следует сгруппироваться: прижать подбородок к груди, убрать кисти рук к животу, а локти – к бокам. И, наконец, сделать поворот в сторону, чтобы удар пришелся на боковую поверхность тела – на бедро, плечо или предплечье. Это позволяет обезопасить позвоночник, таз и запястья. Если же падаете на спину, самое важное – прижать подбородок к груди, чтобы защитить голову от удара.
Тревожные сигналы: когда срочно звонить в «103»
Распространено мнение, что растяжение от перелома можно отличить по возможности пошевелить пальцами. Это опасный миф, поскольку шевелить пальцами иногда можно даже при переломе. Существуют три однозначных сигнала для срочного вызова скорой помощи. Это видимая деформация или искривление конечности; нестерпимая, острая боль при малейшей попытке движения или опоры; а также быстро нарастающий, выраженный отек. При наличии хотя бы одного из этих признаков нельзя греть, растирать или «расхаживать» травму – нужно срочно обратиться к врачу.
Если человек упал, а нога опухла, важно знать, чего делать нельзя. Категорически запрещается растирать место травмы снегом или спиртом – это усиливает отек и может вызвать обморожение. Нельзя самостоятельно вправлять вывих, так как можно порвать связки и повредить нервы. Не стоит давать пострадавшему алкоголь «для обезболивания» – это опасно и стирает клиническую картину травмы. Запрещено резко поднимать или дергать человека, особенно если он потерял сознание, из-за риска повреждения позвоночника.
Если вы стали свидетелем падения, главное – не навредить. Прежде всего, нужно осмотреть человека, спросить о самочувствии и оценить возможность наличия травмы головы (нет ли потемнения в глазах, шума в ушах, не тошнит ли его). При подозрении на серьезную травму – самое важное вызвать скорую помощь. До приезда медиков пострадавшему нужно обеспечить покой. При необходимости можно аккуратно иммобилизовать поврежденную конечность, например, зафиксировать руку к телу, а ногу — к здоровой ноге. Если травма кажется менее опасной, например, ушиб, можно приложить к месту повреждения холод.
Современная травматология: гипс или нанотехнологии
Современная травматология уже не всегда означает долгие недели в гипсе. Сегодня врачи стремятся к оперативному лечению переломов, чтобы начать реабилитацию как можно раньше. Вместо гипса могут использоваться современные полимерные повязки, ортезы, а при операциях – минимально инвазивный остеосинтез, то есть фиксация пластинами и винтами. Это позволяет встать на ноги через несколько недель. Однако метод всегда выбирается индивидуально, и иногда надежный гипс по-прежнему остается лучшим выбором.
Группа риска: как защитить старшее поколение
Падают на льду все, но самые тяжелые последствия – у пожилых людей из-за возрастной хрупкости костей. Для них падение часто чревато переломом шейки бедра. Защитить старшее поколение можно, подобрав правильную обувь с хорошим протектором, предложив трость и обучив безопасной походке: мелкие шаги, ноги слегка согнуты, центр тяжести над стопами.
